هیستروسکوپی و جراحی‌های رحم

هیستروسکوپی یکی از انقلابی‌ترین پیشرفت‌ها در حوزه جراحی‌های زنان است که امکان دیدن و درمان مستقیم مشکلات داخل حفره رحم را بدون هیچ برش جراحی و بدون نیاز به بیهوشی عمومی (در اکثر موارد) فراهم می‌کند. این روش تشخیصی-درمانی به پزشک اجازه می‌دهد تا با ورود یک دوربین بسیار ظریف از مسیر طبیعی دهانه رحم، هر آنچه درون رحم می‌گذرد را با وضوح بالا ببیند و همزمان اقدام به درمان کند. دکتر فاطمه چگینی، متخصص زنان و زایمان و جراح هیستروسکوپی در شهریار، این خدمت تخصصی را با بالاترین استانداردها ارائه می‌دهد.

خدمات هیستروسکوپی و جراحی‌های رحم ما:

هیستروسکوپی تشخیصی (Diagnostic Hysteroscopy)

بررسی مستقیم حفره رحم و کانال سرویکس برای یافتن علت مشکلاتی مانند:

  • خونریزی‌های غیرطبیعی و نامنظم رحمی

  • ناباروری و سقط‌های مکرر

  • بررسی ناهنجاری‌های مادرزادی رحم

  • کنترل و پیگیری پس از جراحی‌های قبلی رحم

هیستروسکوپی جراحی (Operative Hysteroscopy)

درمان همزمان و بدون برش مشکلات تشخیص‌داده‌شده:

  • پولیپکتومی: برداشتن پولیپ‌های آندومتر (توده‌های خوش‌خیم داخل رحم) که شایع‌ترین علت خونریزی‌های غیرطبیعی هستند.

  • میومکتومی هیستروسکوپیک: برداشتن فیبروم‌های زیرمخاطی که به داخل حفره رحم برجسته شده و باعث خونریزی شدید و ناباروری می‌شوند.

  • رفع چسبندگی‌های داخل رحمی (سندرم آشرمن): که معمولاً پس از کورتاژهای مکرر ایجاد شده و مانع بارداری می‌شوند.

  • برداشتن سپتوم رحم: اصلاح تیغه میانی مادرزادی رحم که عامل سقط مکرر است.

  • آندومتر آبلاسیون: تخریب لایه داخلی رحم در موارد خونریزی‌های مقاوم و شدید در زنانی که تمایل به بارداری ندارند.

هیستروسکوپی اداری یا مطبی (Office Hysteroscopy)

انجام هیستروسکوپی تشخیصی و حتی برخی جراحی‌های ساده (مثل پولیپکتومی‌های کوچک) به صورت سرپایی در مطب، بدون بیهوشی و بدون درد قابل‌توجه، که نیاز به رفتن به بیمارستان و اتاق عمل را کاملاً برطرف می‌کند.


سوالات متداول درباره هیستروسکوپی و جراحی‌های رحم

۱. تفاوت اصلی هیستروسکوپی با کورتاژ چیست و کدام بهتر است؟

کورتاژ یک روش کور است؛ به این معنی که پزشک بدون دیدن داخل رحم، با یک کورت فلزی اقدام به تراشیدن دیواره رحم می‌کند. این کار می‌تواند ضایعاتی مثل پولیپ یا فیبروم کوچک را جا بگذارد یا باعث آسیب و چسبندگی شود. اما در هیستروسکوپی، پزشک مستقیماً داخل رحم را می‌بیند و ضایعه را با دقت کامل و بدون آسیب به بافت سالم برمی‌دارد. هیستروسکوپی استاندارد طلایی تشخیص و درمان بیماری‌های داخل رحم است.

۲. آیا هیستروسکوپی درد دارد و نیاز به بیهوشی است؟

بسته به نوع هیستروسکوپی متفاوت است. هیستروسکوپی تشخیصی یا مطبی با استفاده از دوربین‌های بسیار باریک (قطر حدود ۳-۴ میلی‌متر) انجام می‌شود و اکثر بیماران آن را بدون درد یا با ناراحتی بسیار خفیف (شبیه درد پریود) تحمل می‌کنند و نیازی به بیهوشی ندارد. برای هیستروسکوپی جراحی طولانی‌تر، معمولاً از بی‌حسی یا بیهوشی کوتاه‌مدت در اتاق عمل استفاده می‌شود تا بیمار کاملاً راحت باشد.

۳. چه مدت بعد از هیستروسکوپی می‌توانم باردار شوم؟

این به نوع جراحی بستگی دارد. پس از هیستروسکوپی تشخیصی یا پولیپکتومی ساده، معمولاً از سیکل بعدی می‌توان برای بارداری اقدام کرد. پس از جراحی‌های بزرگ‌تر مانند میومکتومی عمیق یا برداشتن سپتوم و چسبندگی، پزشک معمولاً ۱ تا ۳ ماه زمان برای ترمیم کامل دیواره رحم در نظر می‌گیرد. نکته طلایی این است که خود این جراحی‌ها با ایجاد یک محیط مناسب، شانس بارداری طبیعی یا موفقیت IVF را به طور چشمگیری افزایش می‌دهند.

۴. دوران نقاهت پس از هیستروسکوپی چقدر است؟

یکی از بزرگترین مزایای این روش، نقاهت بسیار کوتاه آن است. پس از هیستروسکوپی تشخیصی یا مطبی، بیمار بلافاصله به فعالیت عادی خود بازمی‌گردد. پس از جراحی نیز معمولاً یک روز استراحت کفایت می‌کند. تنها نکته مهم، پرهیز از رابطه جنسی و استفاده از وان یا استخر به مدت حدود یک هفته (یا طبق دستور پزشک) برای پیشگیری از عفونت است.